NovaSure® - Erstattung

Durch die Aufnahme der NovaSure® Methode in den Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM) ist die Abrechnung der Hochfrequenzablation des Endometriums mit NovaSure® seit April 2023 nun als Leistung der gesetzlichen Krankenkassen auch im ambulanten Bereich regelhaft abrechenbar.

Weiterhin wurde die NovaSure Methode zum 1. Januar 2024 ebenfalls in den AOP Katalog (Katalog ambulant durchführbarer Operationen und sonstiger stations-ersetzender Eingriffe gemäß § 115b SGB V im Krankenhaus) aufgenommen. Damit kann die NovaSure® Behandlung auch im Krankenhaus ambulant vorgenommen und entsprechend des EBMs abgerechnet werden.

Wie vom G-BA in seinem Beschluss von Mai 2022 zur Richtlinie Methoden Krankenhausbehandlung (KHMe-RL)1 ausdrücklich festgestellt, kann bei einem entsprechenden Grund auch die Durchführung im Rahmen einer stationären Krankenhausbehandlung erforderlich sein.

Grundlage für die Aufnahme in den EBM ist die positive Bewertung der Hochfrequenzablation des Endometriums mittels Netzelektrode bei Menorrhagie* durch das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Laut dieser Nutzenbewertung durch das Institut bietet die NovaSure® Methode eine komplikationsärmere Behandlungsalternative und einen höheren Nutzen als Schlinge/Rollerball- und Ballonablation.2

Erfahren Sie mehr:

Dokument Dateityp Hochgeladene
Information rund um die ambulante Erstattung (EBM und Sachkostenpauschale) von NovaSure® pdf 24.08.2023 Download
Information rund um die Erstattung (AOP Katalog und Sachkostenpauschale) von NovaSure® pdf 24.06.2024 Download
NovaSure®-Broschüre für Ärzte/-innen pdf 24.08.2023 Download
NovaSure®-Broschüre für Patientinnen pdf 24.08.2023 Download

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* Die Definition der starken Regelblutung ist in der Literatur uneinheitlich. Ursprünglich wurde zwischen der Menorrhagie, einer zu langen Blutung mit mehr als 7 Tagen Dauer und der Hypermenorrhoe, einer zu starken Blutung mit einem Volumen von mehr als 80 ml pro Zyklus unterschieden. Häufig treten beide auch zusammen auf. Der Pschyrembel definiert die Menorrhagie in seiner Onlineausgabe als verlängerte und verstärkte Menstruation bei erhaltenem Menstruationszyklus.3 Da beide Begriffe klinisch häufig synonym verwendet werden, wird hier der Begriff Menorrhagie für starke Regelblutungen verwendet.


1 Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses über eine Änderung der Richtlinie Methoden Krankenhausbehandlung (KHMe-RL): Hochfrequenzablation des Endometriums mittels Netzelektrode bei Menorrhagie [Internet] Gemeinsamer Bundesausschuss; 2022. Einzusehen unter: www.g-ba.de/downloads/39-261-5449/2022-05-19_KHMe-RL_Hochfrequenzablation-Menorrhagien.pdf; zuletzt eingesehen am 17. März 2023.

2 Hochfrequenzablation des Endometriums mindert zu starke Regelblutungen [Internet] IQWiG; 2022. Einzusehen unter: https://www.iqwig.de/presse/pressemitteilungen/pressemitteilungen-detailseite_56065.html; zuletzt eingesehen am 17. März 2023.

3
Menorrhagie [Internet] Pschyrembel Online; 2016. Einzusehen unter: https://www.pschyrembel.de/Menorrhagie/K0E1T/doc/; zuletzt eingesehen am 14.07.2023.

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